«Я вытащил гранёный стакан из молодого мужчины» — откровения приморского проктолога

«Восток-Медиа» задало нескромные вопросы практикующему врачу этой специальности, в том числе и про анальный секс.

Узкоспециализированные врачи занимаются лечением и профилактикой геморроя, анальных трещин, язвенных колитов, полипов толстой кишки, её выпадения, а также извлекают из пациентов инородные тела.

Врач хирург — колопроктолог КГБУЗ «Владивостокская поликлиника № 3 города Владивостока» Ярослав Лазарев рассказал, каково это — быть врачом такого направления и поделился секретом самой необычной находки в толстой кишке пациента.

— Кто ваш пациент? Опишите его и с какими жалобами он обращается?

— По статистике нашего учреждения, к проктологу обращаются пациенты от 20 до 78 лет. Мужчины и женщины обращаются примерно в одинаковой пропорции. Только у мужского пола проблемы появляются после объемных физических нагрузок, а у женщин происходят осложнения после родов. Пожилые люди обращаются с жалобами на хронический геморрой, это около 40-50 лет.

— Вы — врач, который работает по очень деликатным проблемам. Что все же заставляет людей прийти к вам?

— Чаще всего — это зуд, боли и кровотечения из прямой кишки. На приеме колопроктолога проводится общий и специальный осмотр пациента, ставится предварительный диагноз. После сдачи клинического минимума анализов проводится ректороманоскопия — осмотр специальным инструментом прямой и дистального отдела сигмовидной кишки для уточнения диагноза и возможной причины заболевания. На основании этого назначается либо дообследование — фиброколоноскопия или же консервативный курс лечения в виде диеты, венотоников и свеч.

После первичного осмотра и назначенного консервативного лечения нужно проходить плановый осмотр каждые 6 месяцев.

— В век интернета часто ли к вам приходят пациенты, которые уже знают, что с ними и начинают сами лечиться?

— По поводу советов из интернета могу сказать, что пациенты уже очень часто приходят в стадии лечения. Например, принимает венотоники, как рекомендуют в рекламе или как советует соседка. Однако, если пить только эти препараты, то эффекта может не быть. Приходится дополнять лечение.

Важно помнить, что при лечении заболеваний аноректальной области одними таблетками сыт не будешь! Всё лечение должно быть комплексным и хорошо подобранным!

— Есть ли какие-то нюансы, как правильно готовиться к приёму у врача-проктолога?

— В день осмотра — утренний туалет у пациента, состоящий из душа и клизмы с «Микролаксом». И всё, вуаля, вы готовы к осмотру колопроктолога.

— Часто ли приходилось сталкиваться в своей практике с нестандартными для прямой кишки предметами? И доставать их оттуда?

— Сама интересная вещь, которую приходилось извлекать из пациента — это граненый советский стакан. Вытащили из молодого мужчины. Сказал, что случайно сел на него. Предмет отдали пациенту. В наших музеях такое не храним.

Часто обращаются пациенты и пациентки в возрасте от 18 до 40 лет с инородными телами в области прямой кишки. Самые частые предметы — это дезодорант, анальные пробки или бусы. В случае неправильного использования или разрыва цепочки анальных бус предмет застревает в анальном канале. В таком случае необходима срочная медицинская манипуляция, заключающаяся в удалении инородного тела из просвета кишки.

— Приходят ли к вам с травмами после анального секса? Есть ли среди таких пациентов мужчины?

— Чаще, конечно, приходят девушки. Их около 80%. Но после такого нетрадиционного вида секса меня посещают и молодые люди.

Травмы, в основном, происходят из-за несоблюдения простейших правил подготовки к данному виду секса: несоблюдения гигиены, пренебрежения опорожнением кишечника перед сексом, отсутствия средств контрацепции и специальных лубрикантов.

Дам совет: для анального секса используйте презервативы и лубриканты на водной или силиконовой основе. Если пользуетесь секс — игрушками, то смотрите, чтобы на них было достаточное количество смазки!

И перед каждым половым актом обговорите со своим партнером свои желания. Их не надо стесняться! Просто не бойтесь своей сексуальности.

— А разве не бывает как в порнофильмах: плюнул, растер и вставил? И всем приятно?

— У слюны крайне плохая смазывающая способность. Поэтому то, что показывают в порно — далеко от реальности. Актрисы там подготовленные, почищенные, заранее вводят смазку во влагалище, в прямую кишку. А то, что там смазывают слюной — это да, возможно, но в реальных условиях неподготовленному человеку лучше так не делать и слюну не использовать.

— Как часто и без последствий можно заниматься анальными ласками?

— Сексологи рекомендуют заниматься анальным сексом раз в неделю. Не чаще. Тем более, если у женщины были какие-то проблемы вроде геморроя после родов, анальные трещины, зуд, кровотечения. С этим всем набором нужно обращаться к врачу — хирургу или колопроктологу, обследоваться, получить кое-какие рекомендации и пробовать данный вид секса.

— И все же, какие последствия бывают?

— У неподготовленных пациентов есть большой риск быть инфицированными. При неправильной подготовке, отсутствии лубрикантов есть риск получить трещины, сопровождающиеся массивными кровотечениями. То есть возможны и различные нагноительные процессы, заражения вирусами, в том числе и ВИЧ. Ну и одно из самых частых осложнений у тех, кто длительно занимается анальным сексом — очень часто бывает недержание кала. Попа — это все же мышца, у неё есть сфинктеры. Со временем они теряют эластичность и сократительную функцию. И отсюда начинается недержание. Но это бывает у тех, кто практикует данный вид секса годами.