Posted 20 июля 2015,, 00:51

Published 20 июля 2015,, 00:51

Modified 17 сентября 2022,, 10:50

Updated 17 сентября 2022,, 10:50

Директор приморского крайздрава ответит на вопросы читателей "ВМ"

20 июля 2015, 00:51
Онлайн-конференция с Андреем Кузьминым продлится с 20 по 27 июля

РИА «Восток-Медиа» с 20 июля проводит онлайн-конференцию с директором департамента здравоохранения Приморского края Андреем Валерьевичем Кузьминым.

Приморцы смогут задать главе крайздрава вопросы о состоянии районных больниц и поликлиник, графике поездок медицинского автопоезда «Забота», узнать, как скоро в их посёлке откроется фельдшерско-акушерский пункт, пожаловаться на работу местных медиков или поблагодарить их за помощь. В Приморском крае осуществляется целый комплекс мероприятий по развитию здравоохранения: это и строительство ФАПов, и закупка санитарных автомобилей для лечебных учреждений, и оснащение больниц современным оборудованием, и развитие санитарной авиации, и снабжение лекарствами льготников, и плановая диспансеризация населения, и прививочные кампании за счёт краевых субсидий, многое другое. Обо всём этом подробно готов рассказать директор департамента здравоохранения Андрей Кузьмин.

Вопросы можно прислать на email agency@vostokmedia.com, либо оставить их в специальной форме, размещённой внизу страницы. Конференция продлится до 27 июля.

Вопрос 1. Несколько дней назад в Яковлевский район отправился медицинский автопоезд «Забота». Как формируются бригады врачей для поездок в далёкие районы края? Какие медицинские учреждения делегируют своих сотрудников в командировки? Как будет оцениваться успех этого проекта?

«Действительно, 17 июля в Приморье состоялось торжественное отправление медицинского автопоезда «Забота». Это новый проект в здравоохранении. Инициатором его выступил губернатор края Владимир Миклушевский.

Проект «Автопоезд «Забота» создан для того, чтобы сделать доступнее высококвалифицированную медицинскую помощь для жителей отдаленных сел. Приморцы, не выезжая за пределы своего населенного пункта, смогут пройти обследование, посетить таких врачей как кардиолог, невролог, эндокринолог, хирург, пройти УЗИ, сдать анализы и так далее.

Эта акция не случайная и не разовая. Ее цель – помочь жителям края выявить возможные заболевания, назначить своевременное лечение, а значит дать возможность на дальнейшую здоровую жизнь.

Всего за полтора месяца врачи посетят 18 населенных пунктов - Новосысоевку, Варфоломеевку, Покровку и Яблоновку в Яковлевском районе, Новомихайловку, Каменку, Уборку, Кокшаровку и Шумный в Чугуевском, Рудный, Устиновку, Горнореченский в Кавалеровском, Рудную Пристань, Каменку в Дальнегорском городском округе, Пластун и Терней, Тимофеевку, Моряк-Рыболов в Ольгинском.

Всю медицинскую помощь жители получат совершенно бесплатно в рамках полиса ОМС. Для каждой территории мы заранее уточнили потребность в каждом конкретном специалисте.Люди информированы о прибытии автопоезда. В каждом населенном пункте сформирована предварительная запись. Это делается для того, чтобы местные врачи смогли подготовить для специалистов из автопоезда амбулаторные карты пациентов. Их задача не просто осмотреть пациента, но и в случае необходимости, зная его историю болезни, назначить адекватное лечение или направить на консультацию или операцию в краевые учреждения.

Напомню, состав бригады автопоезда вошли 16 высококлассных специалистов краевых лечебных учреждений. Среди них – дерматолог, кардиолог, гинеколог, педиатр, эндокринолог, офтальмолог, невролог, ЛОР и другие. Например, на север края в Ольгинский и Тернейский районы бригады будут расширены – к тому числу специалистов, которые работают сегодня в автопоезде «Забота», прибавятся еще несколько врачей – в том числе, дерматолог и педиатр.

В состав бригад вошли врачи из первой и второй краевой больниц, Владивостокского клинико-диагностического центра, Краевого клинического центра специализированных видом медицинской помощи, поликлиник Владивостока №1, 3, 4, 6, 7, 8. Отмечу, что свою часть работы должны оперативно сделать и главы указанных населенных пунктов, и организаторы местного здравоохранения. Подвоз и оповещение людей — задача местных администраций.»

Вопрос 2. Как в Приморье продвигается строительство фельдшерско-акушерских пунктов? Сколько районов осталось неохваченными?

«Начну с того, что в Приморском крае нет районов, не охваченных первичной медицинской помощью – именно такую медпомощь оказывают в ФАПах. На сегодняшний день в Приморье работает 351 фельдшерско-акушерский пункт. 180 из них – это ФАПы, построенные в 2012-2014 годах.

В прошлом году под руководством вице-губернатора, курирующего здравоохранение, Павла Серебрякова была проведена большая работа по этому направлению – мы проанализировали работу ФАПов. Так, например, ФАПы, установленные в конце 2014 года, были немного модернизованы. Сейчас мы вновь проанализируем их работу: насколько они удобны для жителей, как показали себя в зимнее время. Если понадобится, то вновь усовершенствуем. В 2015 году работу планируем продолжить. Затем вновь проведем анализ: хватает ли построенных объектов или где-то требуются еще. А потом уже перейдем на следующий уровень: амбулатории и поликлиники.»

Вопрос 3. Сколько лет в Приморье будет идти диспансеризация? Как краевой департамент здравоохранения побуждает компании и предприятия направлять своих работников на диспансеризацию?

«Сроки диспансеризации определенных групп взрослого населения нормативными документами Министерства здравоохранения точно не определены, но предусматривается, что она продлится еще в течение ряда лет, не менее 3 лет, возможно, дольше. Регламентом департамента здравоохранения Приморского края не предусмотрено побуждение руководителей предприятий для направления сотрудников на диспансеризацию. Диспансеризация является добровольным медицинским освидетельствованием. Другое дело, если сотрудник работает во вредных или опасных условиях, администрация предприятия обязана организовать на договорных условиях проведение периодического ежегодного осмотра.

Диспансеризация осуществляется на добровольной основе. Департамент здравоохранения Приморья и медицинские организации информируют о необходимости проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения как необходимой профилактической мере в соответствии с федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в РФ».

На сегодняшний день в Приморском крае первый этап диспансеризации прошли 74362 человека, второй этап - 19 929.

Чтобы гражданам легче было понять, что такое диспансеризация, специалистами департамента была подготовлена и распространяется по средствам СМИ памятка. В ней говорится, что диспансеризация — это комплекс мероприятий, проводимых в целях раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения России и факторов риска их развития. Диспансеризация позволяет выявить факторы риска онкологических, сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета, факторами риска которых относятся нерациональное питание, ожирение, чрезмерное потребление алкоголя, курение, низкая физическая активность, повышенный уровень холестерина, повышенное артериальное давление. Диспансеризацию можно пройти бесплатно по полису ОМС. Процедура организована по участковому принципу, то есть, любой гражданин может пройти диспансеризацию в своей участковой поликлинике. Плановая диспансеризация проводится раз в три года, первая – в 21 год, далее – с трехлетним интервалом. Гражданин вправе отказаться от проведения диспансеризации. При этом он должен дать письменный отказ в порядке, утвержденном законодательством. Никаких санкций к тем, кто отказывается от диспансеризации, применяться не может. Проходить или не проходить диспансеризацию – личный выбор каждого. Принуждение работников к прохождению диспансеризации – дело незаконное. Однако работодатель заинтересован в том, чтобы снизить заболеваемость своих сотрудников и число рабочих дней, проведенных ими на больничном, а следовательно, и в том, чтобы его работники регулярно проходили диспансеризацию.»

Вопрос 4. Как продвигается создание хосписа на Русском острове?

«Вопросы организации паллиативной медицинской помощи находятся под личным контролем у губернатора Приморского края Владимира Миклушевского. Снижение смертности и улучшение качества жизни в крае – вот та задача, которая стоит перед нашим ведомством. Работа в этом направлении ведётся, так, в 2014 году в Приморье открылся кабинет паллиативной помощи. Он создан для коррекции лечения онкологических больных, состоящих на диспансерном учете и имеющих необходимость поддержки медикаментозного лечения, в том числе и в домашних условиях. Открытие данного кабинета позволило пациентам и их родственникам получать необходимую консультацию и лечение, а врачам – контролировать процесс лечения и оценивать результаты.

Также осенью 2014 года департамент здравоохранения и некоммерческая организация «Приморский благотворительный фонд помощи хосписам» подписали договор о намерениях, в рамках которого стороны обязуются совместно действовать в продвижении и реализации проекта по строительству специализированного отделения для оказания паллиативной и симптоматической помощи в Приморском крае.

В настоящее время готовится документация, запрошенная Министерством обороны о передаче в пользование земель под строительство на острове Русский. После получения разрешительной документации на земельный участок будут проводиться дальнейшие работы.

Кроме того, в марте этого года список главных специалистов департамента здравоохранения пополнил новый эксперт – по паллиативной медицинской помощи. Им стал врач противоболевой терапии и паллиативной помощи Андрей Денеж.

Отметим, что в настоящее время в Приморском крае работает 24 первичных онкологических кабинета, в которых ведет прием 23 онколога. В 2015 году в Приморье откроют еще четыре кабинета онкопомощи. Такие кабинеты планируется открыть в городах Спасск-Дальний, Фокино и Партизанск, а также в Пожарском районе.»

Вопрос 5. Как сегодня Приморский край обеспечен врачебными кадрами? Какие специалисты в дефиците? Сколько выпускников Тихоокеанского медицинского университета готовы работать по специальности в Приморье?

«В Приморском крае ситуация обеспеченности кадрами медицины такая же, как и по всей стране, - непростая. Департамент работает в этом направлении – привлекаем целевиков, приглашаем специалистов по программе «Земский доктор».

За прошлый год 35 украинских специалистов устроилось на работу в медицинские учреждения Приморья. Это врачи, работники среднего и младшего звена.

С начала 2014 года в Приморский край приехало более 30 медицинских работников из Украины. В основном это специалисты среднего и младшего звена — всего их 26 человек. Врачей из Украины в приморских лечебных учреждениях пока работает девять, однако в некоторых больницах Приморья ожидают прибавление численного состава специалистов, которые сейчас оформляют необходимые документы для работы в России.

В числе лидеров по привлечению кадров – Уссурийская центральная городская больница. Администрации лечебного учреждения удалось пригласить к себе сразу трех врачей узкого профиля – невролога, детского хирурга и акушера-гинеколога.

В Хасанскую центральную районную больницу трудоустроились два врача из Украины – врач общей практики и анестезиолог-реаниматолог, а также одна санитарка. Доктора из Украины также выбрали в качестве мест проживания и работы – Артем, Пограничный и Октябрьский районы.

Остальные специалисты нашли работу в государственных учреждениях здравоохранения Владивостока, Арсеньева, Чугуевки, Находки, Спасска, а также Ольгинского и Красноармейского районов. Отметим, что многим из них департамент здравоохранения Приморского края и администрации лечебных учреждений региона помогли оперативно оформить все разрешительные документы, пройти учебу и подтвердить свою квалификацию. А также решить жилищный вопрос за счет съёмного жилья или частичной компенсации за аренду квартир.

В этом году только за 6 месяцев в Приморье прибавилось более 260 врачей. Оставляет желать лучшего обеспеченность края такими специалистами, как терапевты, педиатры, акушеры-гинекологи, анестезиологи и реаниматологи, фтизиатры, хирурги, онкологи. Если говорить о молодых выпускниках, то 140 выпускников 2015 года ТГМУ заключили договора о содействии в трудоустройстве с краевыми медицинскими организациями, из них 80 выпускников продолжат обучение в клинической интернатуре и ординатуре в рамках целевого обучения. В сентябре этого года мы ждем в наши учреждения после окончания интернатуры и ординатуры примерно 120 врачей».

Вопрос 6. Считаете ли вы перспективным возрождение инновационного и наукоёмкого фармацевтического производства в крае?

«Перспективы в этом направлении у Приморского края есть, и они не маленькие. Главное, в крае имеется достойная научная база. В первую очередь, речь идет о Тихоокеанском государственном медицинском университете. Сегодня большие перспективы открывает и Дальневосточный федеральный университет с его Школой биомедицины.

Самое же главное – в Приморье имеются глобальные разработки ученых ДВО РАН в части биомедицины и фармацевтики. Самое перспективное, что данные разработки сделаны на основе природного сырья Приморского края. Нельзя не отметить, что многие стационары лечебных учреждений Владивостока и Приморья сертифицированы, а значит, имеют разрешение на проведение третьей фазы клинических следований лекарственных препаратов. Всё это дает основание сказать, что в Приморье имеется мощная исследовательская база для создания Приморского фармацевтического кластера.»

Вопрос 7. Каковы перспективы развития медицинского туризма в Приморье? Работает ли департамент в этом направлении?

«Лечебно-профилактические учреждения Приморья могут составить достойную конкуренцию клиникам АТР, в регионе есть все возможности для развития медицинского туризма. Клиника ДВФУ — первое учреждение, которое призвано изменить ситуацию, когда жители края предпочитают лечиться за границей.

Краевой клинический центр специализированных видов медицинской помощи – достойнейшая конкуренция клиникам всего АТР по такой процедуре, как экстракопоральное оплодотворение. Здесь же сегодня открыт и функционирует банк стволовых клеток.

В последние два года в крае открывается много новых медицинских учреждений и частных медцентров, и они требуют притока новых клиентов, в том числе из-за рубежа. И задача главврачей - искать этих клиентов. Главврач должен чётко понимать, какой пациент ему нужен, и работать на результат: привлекать нужных специалистов, устанавливать оптимальные тарифы на услуги.»

Вопрос 8. Какова сегодня зарплата врачей в Приморье, среднего медперсонала, младшего? Можете ли вы сравнить зарплаты приморских работников здравоохранения с соседними регионами?

«С начала реализации указа Президента почти 8 миллиардов рублей из консолидированного бюджета и бюджета ОМС направлено на повышение заработной платы бюджетной сферы Приморского края. Изменение заработной платы происходит согласно «дорожным картам». Это показатели поэтапного повышения средней заработной платы работникам бюджетной сферы с 2013 по 2018 годы. Они утверждены в рамках реализации «майских» указов президента РФ в части повышения оплаты труда работникам учреждений образования, здравоохранения, культуры, спорта, социального обслуживания. За это время в 1,5 раза выросла зарплата у специалистов здравоохранения. Средняя зарплата врачей с 34 227 рублей в 2012 году увеличилась до 49 938 рублей в 1 квартале 2015 года. Средний медперсонал стал получать около 30 тысяч рублей, тогда как в 2012 году средняя зарплата у этой категории медработников немногим превышала 20 тысяч рублей. У младшего медперсонала средняя зарплата выросла более, чем в 1,5 раза: с 10 824 рублей в 2012 году до 17 702 в 2015 году.

Важно помнить, что зарплата медработников напрямую зависит от квалификации, опыта работы и отношения к делу каждого специалиста. Сравнить зарплаты приморских работников здравоохранения с соседними регионами не готов, потому как департаментом здравоохранения такая работа не проводится. Уверен, эти цифры есть в открытом доступе, их можно без проблем найти в информационных источниках в сети Интернет и на официальных сайтах краёв и областей.

Вопрос 9. Какие новые лечебные учреждения появятся в крае, во Владивостоке в ближайшее время?

«В ближайшие годы будут построены две поликлиники: для взрослых – в Артёме, и детская – в Большом Камне. Их построят по поручению губернатора края Владимира Миклушевского. Решение было принято еще в 2014 году, когда глава региона объезжал все территории края в ходе «большого проезда».

Предполагаемая стоимость многопрофильной диагностической поликлиники в Артеме, рассчитанной на 500 посещений в смену, составит 185 миллионов рублей. Деньги будут выделены в течение трех лет – с 2015 по 2017 годы.

Детская поликлиника в Большом Камне обойдется краевому бюджету несколько дороже – в 300 миллионов рублей. Ее предполагаемая мощность составит 400 посещений в смену. Финансирование также будет поэтапным. Планируется, что обе поликлиники будут сданы в декабре 2017 года.

Кроме того, в этом году в эксплуатацию будет введено 50 новых фельдшерско-акушерских пунктов, построенных в конце прошлого года. Большая часть из них будет запущена в течение августа, после получения лицензии. Поэтапно введем и остальные ФАПы. Здесь главное своевременная работа глав администраций районов – подключение новых медпунктов к инженерным коммуникациям.»

Вопрос 10. Когда морг судмедэкспертизы во Владивостоке переедет в новое здание?

«Новый танатологический корпус во Владивостоке начнёт работать в ближайшее время. Сейчас идет процесс передачи объекта от застройщика в подведомственное учреждение.»

"